NODULACION EN NUCA: Lipoma cervical

Nodulación blanda subcutánea en nuca

Varón de 76 años, refiere desde hace 02 años nota bulto de crecimiento progresivo en occipucio, provoca dolor tipo punzante moderada intensidad al contacto y al acostarse. Niega cefalea, lteraciones en la marcha, fiebre, episodios convulsión.En tratamiento con Tiamina + naproxeno por 03 meses.Examen:  cuello: nodulación blanda de 3x5 cm de bordes definidos, móvil y no adheridos a planos profundos, en occipucio, no se evoca dolor a la manipulación, en plano subcutáneo. Lab: Creatinina , Examen Orina, Latex : n/e. Ac úrico: 8.4 (2-5) Colesterol: 170 , Triglicéridos: 196 (Menos de 150),  Hb: 17.3  

Ecografía Partes Blandas Cervical Superior: TCSC imagen hipo ecoica, homogénea encapsulada, bordes definidos, de 50x15x45 mm, localizado a 4,8 mm de piel, no compromete plano muscular. PROCEDIMIENTO: Bajo anestesia infiltrativa en abanico con aguja No25 , incisión transversa sobre piel suprayacente a nodulación, disección de bordes separando nodulación de tejidos grasos circundante, exéresis de lipoma.  Ligadura de vasos sangrantes. Cierre en dos planos, tcsc y piel dejando dren laminar en cavidad residual.

Incisión Cutánea siguiendo Línea de Tensión Cervical
Posterior.

Liberación de adherencias subcutáneas que fijan al lipoma.

Vista de lecho subcutáneo residual

Se coloca dren laminar en cavidad residual.

Cierre piel

Control a la Semana

Ecografia Partes blandas Nuca: Hipoecogenicidad homogénea
encapsulada, en tejido subcutáneo, no compromete otros planos.

Control a los dos meses